L'immunohistochimie dans le diagnostic des tumeurs des tissus mous

Les tumeurs des tissus mous (TTM) sont un ensemble heteroclite; rare et de diagnostic histopathologique parfois difficile. L'immunohistochimie constitue un moyen complementaire d'un apport decisif. Nous rapportons ici une serie de 36 TTM; dont le diagnostic comparatif a ete fait entre Dakar et Bordeaux avec parfois utilisation de l'immunohistochimie (IHC) dans cette derniere ville pour la confirmation du diagnostic definitif. L'IHC a permis de redresser le type histologique dans 100 % des tumeurs benignes (2/2) et dans 60 % des tumeurs malignes (6/10). Bien etant une aide incontournable; l'IHC ne peut ni remplacer ni preceder un examen histologique standard qui represente la cle du diagnostic a condition que le pathologiste soit experimente

Etude anatomo-pathologique du curage ganglionnaire dans les cancers pelviens

L'etude microscopique des produits de curage ganglionnaire donnent des renseignements interessants sur la conduite therapeutique post-operatoire. Aussi; avons-nous entrepris; de janvier 2003 a decembre 2012 de faire l'analyse microscopique des ganglions issus du curage effectue devant des cancers pelviens. Nous ainsi rassemble; durant la periode d'etude; 470 cancers pelviens dont 184 avaient beneficie d'un curage ganglionnaire (39;1 %). Le taux d'envahissement ganglionnaire etait de 19 % (n=35). Deux inconvenients avaient ete notes : le siege du curage non indique dans 35;9 % (n=66); l'effraction capsulaire et la taille tumorale omises dans plus de la moitie des comptes rendus. Les resultats des analyses microscopiques realisees ont permis l'ajustement du stade d'extension et l'adaptation de la therapie adjuvante

Hormone replacement therapy. Knowledge, attitudes and practices of women attending a gynaecology outpatient clinic in Trinidad

A questionnaire was used to assess the knowledge, attitudes, and practices of a sample of 218 outpatients attending the Port of Spain General Hospital Gynaecology Outpatient Clinic. The questionnaire investigated women's knowledge of menopause, risks and benefits of Hormone Replacement Therapy (HRT), their attitudes concerning HRT and menopause as well as practices of postmenopausal women with respect to HRT. Comparisons were made between women of differing menopausal status, educational background and ethnicity. The results showed that overall knowledge was lacking regardless of menopausal status, ethnicity or educational background. Less educated women were more inclined to believe that HRT was inappropriate principally because they regarded the menopause as a natural process (p = 0.023). Only 24 of postmenopausal women were practicing some form of HRT. A minority (7) had previously been undergoing the therapy but had stopped. Most postmenopausal women (69) simply never considered treatment because the majority had never heard about HRT. The main source of patient information was from the clinic they were attending. This study reveals low awareness of menopausal information and therapeutic options in a Trinidadian population. A targeted education programme may substantially fill this void.

Pratique de la biopsie des glandes salivaires accessoires au Sénégal. Expérience d'une décennie

Introduction : La Biopsie des Glandes Salivaires Accessoires (BGSA) est un geste facile à réaliser et peu coûteux. L'objectif de ce travail était de corréler les résultats de la BGSA aux étiologies du SS à Dakar.Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective réalisée sur 10 ans (janvier 2005-décembre 2014) portant sur une confrontation anatomo-clinique des cas de Syndrome Sec (SS).Résultats : Sur 189 patients ayant présentés un SS, 202 BGSA étaient réalisées (106,9%). L'âge moyen au diagnostic était de 48 ans (15/88) avec une prédominance féminine (5,3F/1H). Le motif le plus fréquent motivant la BGSA était un Syndrome de Gougerot-Sjögren (SGS). Une suspicion d'amylose, de sarcoïdose ou de lésions dystrophiques des glandes salivaires en étaient également des indications. Le nombre moyen de fragments prélevés était de 3 (1/8). La BGSA était non-contributive dans 6,5% et normale dans 11,4%. Elle était en faveur d'un SGS dans 32,7% et d'une amylose dans 1,4%. Une sialite grades I et II était trouvée dans 32,2% et des lésions dystrophiques dans 15,8%. Devant une BGSA normale, un SGS était retenu dans 13%. Pour les cas de sialite grades I et II, une étiologie idiopathique était retenue dans 33,8% et une dégénérescence sénile dans 30,7%. En cas de lésion dystrophique, le diagnostic d'une dégénérescence sénile était le plus posé (59,3%). Il existait une concordance anatomo-clinique totale en cas de BGSA concluant à un SGS et à une amylose.Conclusion : Les étiologies du SS sont multiples et variées. La BGSA représente un outil indispensable de diagnostic